一、医院是怎么取精的
1、手淫法:大多数患者需要用手淫的方法获取精液,事先用肥皂洗净双手和外生殖器,手淫将精液排入一只特备的无菌杯中即可。
2、避孕套法:带男用避孕套性交,排出精液后即抽出阴茎,从避孕套中即可获得精液。要注意的是,取精用的避孕套必须是特制的,因为普通的避孕套中含有杀精剂会对精液质量造成影响。
3、电按摩法:少数用手淫法取精困难的患者可采用电按摩法获取精液,即由医生用特殊的电按摩器插入患者的直肠,通过按摩前列腺刺激排出精液。
4、穿刺取精:对于输精管阻塞性无精症患者,还可通过附睾或睾丸穿刺取出精子。
医院取精是有专门的取精室,不建议自己取精,因为精液不好保存,有些男性朋友用避孕套装着精液就来了,一定不要用这种方法,因为避孕套有杀精的作用,检查就没效果了,医院是用专门的设备才存放精液的,所以一定要到医院去取精,不然就算在家里自行取精成功了,这些精子在医院也是不可以使用的。
二、精子库如何取精
捐精是指志愿者通过精子库等相关机构捐献自己合格的精子,精子库再把精子给那些需要孩子的夫妇。以下简单介绍精子库如何取精子。
1、取精前禁欲,禁欲是为了精子的质量,大概3-7天,以5天为宜。
2、初次取精,捐精一般都是志愿者在捐精室采取自行留取精子的方式,在初次捐精前,需要出示身份证明并签订相关协议,工作人员会想你介绍相关注意事项。初次捐精后会有相应的交通及误工补助。正式捐精前要有2到3次的筛查。
3、等待检查,捐精之后需要进行精子质量的检查,合格者将进行体检,体检是免费的,体检合格者开始正式捐精。
4、正式捐精,同样是采用自行留取精子,每次捐精前都要禁欲3-7天,大概要捐精6-12次,根据每个人的精子质量决定。正式捐精最好在三个月内完成,不能超过半年。每次捐精都会有相应的补助。
5、捐精后的体检,在完成全部捐精后,要在20天后进行一次体检,然后6个月后还要进行一次体检。因为有些病毒感染之后,会有一定时间的潜伏期,只有在复查时合格的精子才能被使用。完成捐精后,可领取一些补助。
三、精子保存的标准介绍
1、精液分析
精液分析是进行男性不育评估和提出治疗策略的最重要实验室手段,且是需要专门技能和认真操作的检验项目之一。
供精者应将精液收集在无化学污染的容器中,如容积40~50mL的一次性塑料药盒,且应在精子库收集精液。
在为精子库筛选潜在的供精者中,首先应检查3份单独的精液,以作评估和初步贮存。收集每份精液前应进行3~5天禁欲,精液分析的观察和检测应包括:颜色、气味、明显的内容物、凝固、液化、黏度、体积、细胞计数(密度)、活动精子百分比、运动情况(类型、活性、速度、时程)、存活精子百分比,外观异常的精子、外源细胞、对甘油(渗透浓度)的敏感性和冷冻敏感性(冷冻和解冻时的生存百分比)。
可接受的低限就是:液化,50×106/mL,50%前向性运动精子,运动质量一般或较好,精子头和颈部异常低于30%,精子存活率与活动率之差应在10%以内,对甘油(渗透浓度)相对不敏感(活动力丢失小于5%),冻融前后前向性运动为基础,冷冻存活率至少为 50% 。
2、精子培养
利用可在临床实验室常规进行的有效测试步骤筛选精液,以科学地检测重要的性传播疾病,每一份精液均应该培养以检测淋病奈瑟菌等。
3、血液检查
首先应对血液样品检测梅毒和乙肝表面抗原(如果需要,对长期活跃的供精者的血液做周期性的检查),利用美国食品与药物管理局(FDA)要求的测试方法,对可能的供精者血液应检测有无人免疫缺陷病毒(HIV)抗体以及乙肝表面抗原,只有对可能的供精者进行至少为期6个月的检验,且这些检测结果都为阴性时,其贮存精子库的冷冻精液才能拿来使用。
4、检查和供精者接纳
供者精液经最初步筛选并被接受后,只需测定样品中的精子密度、活动率和冷冻存活率即可,但对要冷冻和贮存的每一份样品都要进行所有必要的微生物学检查。
5、处理
精液的收集应在精子库中进行,或在贮藏精液的机构内进行。然而液化精液的处理应在收集后1h内开始,在此之前取出少量精液作精液分析和微生物检查。
在精子库进行的测试及测量,其每一环节都应有必要的核对,如双次精子样品的重复计数,为控制精确度,在精子用于授精之前,应对精液样品作显微镜观察。
6、保存和贮存方法
有几种保存和贮存方法在冷冻保存方面证实是成功的,因此各家可选择其中自己认为合适的方法而无一成不变的根据。
四、什么是精液检查
1、一般检查
(1)精液量:正常人一次排精2~5ml。
(2)颜色和透明度:正常刚射出的精液呈乳白色或灰白色,液化后呈半透明乳白色,久未排精者可呈淡黄色。鲜红色或暗红色的血精见于生殖系统炎症、结核、和肿瘤,黄色脓样精液,见于精囊炎或前列腺炎。
(3)粘稠度和液化:正常新鲜的精液排出后数秒呈粘稠胶冻状,在精液中纤溶酶的作用下30分钟后开始液化。如果粘稠度降低呈米汤样,可能是精子数量减少,见于生殖系统炎症,精液不凝固见于精囊阻塞或损伤;如果精液1小时后不液化,可能是由于炎症破坏纤溶酶所致,如前列腺炎,精子不液化可以抑制精子活动力而影响受孕。
(4)酸碱度:pH值。正常精液呈弱碱性pH7.2-8.0,以利于中和酸性的阴道分泌物,pH值小于7或大于8都能影响精子的活动和代谢,不利于受孕。
2、显微镜检查
(1)精子存活率:排精后30~60分钟,正常精子存活率应为80%~90%,精子存活率降低是导致不育的重要原因。
(2)精子活动力:指精子活动状态,也是指活动精子的质量。世界卫生组织(WHO)推荐将精子活动力分为4级:
①精子活动好,运动迅速,活泼有力,直线向前运动;
②精子活动较好,运动速度尚可,游动方向不定,呈直线或非直线运动,带有回旋;
③精子运动不良,运动迟缓,原地打转或抖动,向前运动能力差;
④死精子,精子完全不活动。正常精子活动力应在③级以上,若>40%的精子活动不良(③、④)级,常是导致男性不育的重要原因。精子活动力低,主要见于精索静脉曲张、泌尿生殖系统非特异性感染,应用某些药物如抗疟药、雄激素等所致。
(3)精子计数:正常人精子计数为0.6×1012-1.5×0.012/L,相当于一次排出的精子总数为400×106-600×106。
当精子计数值<20×106/ml或一次排精总数<100×106为精子减少,超过致孕极限而导致不育。
精液直接涂片或离心沉淀后均未查到精子为无精症。见于先天性睾丸发育不全、畸形或后天睾丸损伤和萎缩(如睾丸结核、炎症、淋病、垂体或肾上腺功能异常的内分泌性疾病等)、输精管阻塞或是先天性输精管及精囊缺陷,是导致少精或无精的重要原因,也是导致不育的重要原因。检查有无精子也是检查输精管结扎术的效果观察。结扎六周后,连续检查无精子,说明手术成功,如果结扎两个月后,精液中仍有精子,说明手术不成功。
原标题:医院如何取精精子保存的标准是什么